您的当前位置:首页 > 表格下载
个人行政复议在线申请
业务表格 填写说明 填写示例
个人行政复议申请表 《行政复议申请表》填表说明 一、“申请人信息”的基本情况要逐项详细填写,特别要认真核对填写的联系电话是否正确,可留固定电话和手提电话号码。 二、被申请人“单位名称”填写对申请人作出具体行政行为的行政机关名称。 三、“法律文书名称”填写被申请人对申请人作出具体行政行为法律文书的名称(如《公安行政处罚决定书》、《强制隔离戒毒决定书》、《公安交通管理行政强制措施凭证》等)。“法律文书编号”填写被申请人对申请人作出具体行政行为法律文书的具体编号。 四、“行政复议请求”填写申请人申请行政复议所要达到的目的,即要求复议机关维护其合法权益的具体内容。如请求复议机关撤销或者变更具体行政行为、确认具体行政行为违法、责令被申请人履行其法定职责,或者一并提出行政赔偿要求等。行政复议请求可单选或多选。 五、“申请行政复议的事实和理由”填写认为行政机关作出具体行政行为并侵犯其合法权益的事实和根据,包括有关证据,输入字数限定在200字内,有超出字数的申诉理由或证据可作为附件上传。 六、申请人须将身份证明材料、不服具体行政行为的法律文书,委托代理人申请的须将载明委托事项并有双方签名的授权委托书和双方身份证明材料(委托律师代理的,须附律师执业资格证)等资料上传本复议机关网站。 七、复议机关收到申请人在网上提交的行政复议申请后,经核查行政复议申请相关材料的真实性,在五日内审查决定是否受理其行政复议申请。受理情况及复议结果在“网上查询”栏输入提交申请时系统自动生成的编号进行查询。 个人行政复议申请表(样本)
委托代理人信息 表内注有*的栏目是必填项 委托代理人信息(样本)